Aanmelden deelname lustrumfeest zaterdag 20 oktober

Het aanmeldingsformulier graag voor eind september invullen en verzenden. Heeft u nog oude teamfoto's wilt u deze dan opsturen naar info@lustrumolympia.nl 

U kunt het inschrijfgeld overmaken naar 61.64.66.102  t.n.v. MHC Olympia 75 jaar in Terneuzen o.v.v. deelname lustrum en naam, adres en woonplaats van een Olympia lid.

De prijzen zijn:
15 t/m 18 jaar - € 20,00 p.p.
19 jaar en ouder - € 30,00 p.p.

 

Naam (1) *
Leeftijd (1) *
Lid van (1)
Lid tot (1)
Adres *
Plaats *
E-mail *
Telefoon *
Persoon 2
Naam (2)
Leeftijd (2)
Lid van (2)
Lid tot (2)
Persoon 3
Naam (3)
Leeftijd (3)
Lid van (3)
Lid tot (3)
Persoon 4
Naam (4)
Leeftijd (4)
Lid van (4)
Lid tot (4)
Persoon 5
Naam (5)
Leeftijd (5)
Lid van (5)
Lid tot (5)

Sponsors